リグノカイン／リドカイン(Lidocaine/Lignocaine)

トリベノシド(Tribenoside)

 

エムラクリーム 5%　(30gチューブ)　9620 円
Emla Cream (Lignocaine/Prilocaine) - 5% (30g Tube)

ベガ H クリーム（シルデナフィルクエン酸/リグノカイン[リドカイン]）2%　(15gチューブ)　1640 円
Vega H Cream (sildenafil, lignocain) 2% (15g Tube)

キシロカイン軟膏 （リドカイン） 5%　(20gチューブ)　1160 円
Xylocaine Ointment (Lidocaine) - 5% (20g Tube)

キャンディビオティック点耳薬（クロラムフェニコール／ジプロピオン酸ベクロメタゾン／クロトリマゾール／塩酸リグノカイン）5%/0.25%/1%/2% 　(5mLボトル)　880 円
Candibiotic Ear Drop (Chloramphenicol/Beclomethasone Dipropionate/Clotrimazole/Lignocaine HCL) - 5%/ 0.25%/1%/2% (5ml)

オティナ点耳薬（吉草酸ベタメタゾン／クロラムフェニコール／リグノカイン）0.1%/5%/2% 　(5mLボトル)　710 円
Otina Ear Drop (Betamethasone Valerate/Chloramphenicol/Lignocaine) - 0.1%/5%/2% (5ml)

クライマックス・スプレー（リグノカイン）12g　(12gボトル)　1250 円
Climax Spray (Lignocaine) - 1.2g (12g)

エムラクリーム5％（リドカイン／プリロカイン）2.5%/2.5% （5gチューブ・5本入り）　(5gチューブ)　16600 円
Emla 5% Cream (Lidocaine / Prilocaine Hydrochloride) - 2.5%/2.5% (5g x 5 Tubes)

プロクト・グリベノール（塩酸リドカイン／トリベノシド）2%/5%　(30gチューブ)　1690 円
Procto-Glyvenol (Lidocaine Hydrochloride/Tribenoside) - 2%/5% (30g)

カルゲル（塩酸リドカイン／塩化セチルピリジニウム）0.33%/0.1%　(20gチューブ)　790 円
Calgel (Lidocaine HCL/Cetylpyridinium Chloride) - 0.33%/0.1% (20g)

メブカイン・ミント（塩酸リドカイン／塩化セチルピリジニウム）1mg/2mg　(20トローチ)　2100 円
Mebucain Mint (Lidocaine HCL/Cetylpyridinium Chloride) - 1mg/2mg (20 Lozenges)

 

トルコ

 

Recordati

 

下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の使用においては医師の指示に基づき、適切な量を使用するようにしてください。

・内痔核
通常、適量を1日2回朝夕に肛門内に注入します。
症状に応じて適宜回数を増減します。

・裂肛、外痔核
通常、適量を1日2回朝夕患部に塗布または注入します。
症状に応じて適宜回数を増減します。

 

プロクト・グリベノール30gは、痔核や裂肛に伴う出血や痛みなどの症状をやわらげる軟膏タイプの薬です。

痔核は俗にイボ痔と呼ばれるタイプの痔です。肛門部周辺にある痔静脈という静脈が圧迫されて血液の流れが悪くなり、血管がふくらんでこぶ状になった状態で、この静脈瘤からの出血や血栓（血豆）による腫れなどの症状がみられます。
痔核はその発生する位置により外痔核と内痔核に分かれます。肛門の縁から奥に15センチほどの場所にある肛門上皮下にできる外痔核の場合では出血することはまずありませんが、腫れると痛みを伴います。一方、直腸下端の粘膜下にできる内痔核は、排便時に少量から大量の出血を伴うのが特徴です。しかし知覚神経が通っていない場所にできるために痛みはほとんど感じません。ところが症状が進行すると痔核が肛門の外にまで出てきたり、炎症を起こすことがあり、その場合は激しい痛みを感じるようになります。
痔核の原因は圧力です。肛門は心臓より低いところに位置しているため、痔静脈には常に一定の圧力がかかっています。立ちっぱなしや座りっぱなしなど長時間同じ姿勢を続けていると、痔静脈への圧力がさらに高くなり、痔核が起こりやすくなると言われています。さらに年齢、遺伝、食習慣なども関係していると考えられています。

切れ痔（裂肛）は肛門の内側にできる切り傷で、イボ痔（痔核）、アナ痔（痔ろう）に次ぐ肛門3大疾患のひとつです。皮膚と直腸粘膜の間にある肛門管である肛門上皮にできやすく、特に肛門の後方（背中側）にできることが多いようです。この部分は直腸に比べて血行が悪く、弾力性に乏しいことから痛みに敏感な部分であり、排便時または排便直後には肛門に痛みを感じるほか、さらに裂傷による少量の出血を伴います。
裂肛の主な原因は便秘で、硬い便や太い便が出る際に肛門を傷つけることで起こりますが、下痢や軟便が原因となることもあります。また慢性的な炎症などにより肛門周囲の皮膚に柔軟性がなくなり、裂けやすくなることも原因のひとつと考えられています。

抗炎症および鎮痛作用を持つ成分に局所麻酔成分を加え、痔核に伴う出血、疼痛、腫脹などの症状および、裂肛に伴う出血、疼痛の緩解などに効果を発揮するのがプロクト・グリベノール30gです。有効成分のひとつであるトリベノシドは、主に炎症を抑え、痛みを緩和するなど従来の抗炎症薬と同じ働きをしますが、それ以外にも創傷治癒促進作用を持つ点でほかの成分とは一線を画しています。
またもうひとつの成分である塩酸リグノカインは、局所麻酔剤および抗不整脈剤として広く使用されている成分で、イオンチャネルのひとつであるナトリウムチャネルに結合し、ナトリウムイオンの透過を阻害します。この働きにより活動電位が不活性化され、神経伝達を遮断して脳への電気信号伝達を阻害することで即効性で強力な局所麻酔作用を発揮し、痛みなどの感覚が起こるのを抑えます。

これら2つの成分の相乗効果により、プロクト・グリベノール30gは抗浮腫作用、創傷治癒促進作用、循環障害改善作用、表面麻酔作用を示すことが報告されており、痔核や裂肛が起こす諸症状を速やかに緩和します。

 

副腎皮質ステロイドを含有せず、副腎皮質ステロイドとは逆に創傷治癒促進作用を示すトリベノシドを含有していいます。

軟膏化の薬剤であるため、内痔核、外痔核、裂肛などの広い適用範囲を持ちます。

塩酸リドカインとトリベノシドの合剤は、日本ではボラザ（天藤製薬、武田薬品）の名前で販売されています。

 

以下の場合、プロクト・グリベノール30gを絶対に使用しないでください。
・プロクト・グリベノール30gの成分に対し過敏症の既往歴のある人
・トリベノシドまたはアニリド系局所麻酔剤（リドカインなど）に対し過敏症の既往歴のある人

【慎重使用】
・ほかの薬剤や食物などに対する過敏症の既往歴のある人：　発疹などの過敏症状発現率が高い傾向にあります。
・気管支ぜん息、アレルギー性鼻炎などアレルギー疾患の人および、それらの既往歴のある人：　発疹などの過敏症状発現率が高い傾向にあります。
・ほかのトリベノシド製剤またはリドカイン製剤と併用する人：　トリベノシドまたはリドカインの血中濃度が上昇します。
・慢性関節リウマチの人：　アジュバント関節炎を増強させる傾向が報告されています。
・高齢者：　一般に高齢者では生理機能が低下しているので慎重に使用してください。

妊婦または妊娠している可能性のある人は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用してください。

小児などに対する安全性は確立していません。

眼科用として使用しないでください。

 

以下の薬剤とプロクト・グリベノール30gを併用する場合、注意してください。
・クマリン系抗凝血剤（ワルファリンなど）：　クマリン系抗凝血剤の作用を増強することがあるので用量を調節するなど注意してください。

 

医師の診断を受けてください。

 

気付いたときにすぐに使用してください。
次回の使用時間が近い場合は、使用し忘れた分は飛ばして、次回分から使用してください。
2回分を1回に使用することは絶対におやめください。

 

プロクト・グリベノール30gを使用した場合、以下の副作用が起こることがあります。

●主な副作用
発疹、そう痒感、局所の刺激感、下痢、嘔気、動悸

●極稀に起こる重篤な副作用
アナフィラキシー様症状

 

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