リグノカイン／リドカイン(Lidocaine/Lignocaine)

 

エムラクリーム 5%　(30gチューブ)　9620 円
Emla Cream (Lignocaine/Prilocaine) - 5% (30g Tube)

ベガ H クリーム（シルデナフィルクエン酸/リグノカイン[リドカイン]）2%　(15gチューブ)　1640 円
Vega H Cream (sildenafil, lignocain) 2% (15g Tube)

キシロカイン軟膏 （リドカイン） 5%　(20gチューブ)　1160 円
Xylocaine Ointment (Lidocaine) - 5% (20g Tube)

キャンディビオティック点耳薬（クロラムフェニコール／ジプロピオン酸ベクロメタゾン／クロトリマゾール／塩酸リグノカイン）5%/0.25%/1%/2% 　(5mLボトル)　880 円
Candibiotic Ear Drop (Chloramphenicol/Beclomethasone Dipropionate/Clotrimazole/Lignocaine HCL) - 5%/ 0.25%/1%/2% (5ml)

オティナ点耳薬（吉草酸ベタメタゾン／クロラムフェニコール／リグノカイン）0.1%/5%/2% 　(5mLボトル)　710 円
Otina Ear Drop (Betamethasone Valerate/Chloramphenicol/Lignocaine) - 0.1%/5%/2% (5ml)

クライマックス・スプレー（リグノカイン）12g　(12gボトル)　1250 円
Climax Spray (Lignocaine) - 1.2g (12g)

エムラクリーム5％（リドカイン／プリロカイン）2.5%/2.5% （5gチューブ・5本入り）　(5gチューブ)　16600 円
Emla 5% Cream (Lidocaine / Prilocaine Hydrochloride) - 2.5%/2.5% (5g x 5 Tubes)

プロクト・グリベノール（塩酸リドカイン／トリベノシド）2%/5%　(30gチューブ)　1690 円
Procto-Glyvenol (Lidocaine Hydrochloride/Tribenoside) - 2%/5% (30g)

カルゲル（塩酸リドカイン／塩化セチルピリジニウム）0.33%/0.1%　(20gチューブ)　790 円
Calgel (Lidocaine HCL/Cetylpyridinium Chloride) - 0.33%/0.1% (20g)

メブカイン・ミント（塩酸リドカイン／塩化セチルピリジニウム）1mg/2mg　(20トローチ)　2100 円
Mebucain Mint (Lidocaine HCL/Cetylpyridinium Chloride) - 1mg/2mg (20 Lozenges)

 

インド

 

AstraZeneca Ltd.

 

下記の使用量はあくまでも目安となります。
実際の使用においては医師の指示に基づき、適切な量を使用するようにしてください。

・成人
適量を患部に塗布します。
ただし1回量が10gを超えて使用しないこと。
8時間以上の間隔をあけて使用してください。
1日の使用量が20gを超えないようにしてください。

・2-12歳
使用量は体重に応じて決定します。
体重10kgにつき1gを超えないこととし、使用間隔は8時間以上あけてください。

【重要な使用上の注意】
・塗布前に、可能な限り患部を清潔にしてください。
・少量を薄く延ばして使用し、必要に応じて再塗布してください。
・患部が裂傷、やけどによる場合は、手で塗布せずに、消毒済みガーゼにキシロカイン軟膏5%を塗り、患部全体を覆うように当ててください。
・乳首痛の治療にキシロカイン軟膏5%を使用した場合、授乳前に乳首に残らないように薬剤を完全に落としてください。
・目に付着しないように注意してください。
・口内に使用した場合は、最低でも塗布後1時間は飲食しないでください。

 

キシロカイン軟膏5%は、患部に塗ることで一時的に痛みやかゆみを緩和させる表面麻酔薬です。

痛みとかゆみは複雑に関係し合っていると言われており、かゆみを引き起こす物質のひとつであるヒスタミンが痛みを引き起こす神経を刺激したり、またその反対に痛みの原因となっているブラジキニンやカプサイシンなどの物質が同時にかゆみに関わる神経を活動させたりしています。
例えばケガややけどなどによって皮膚細胞が破壊されると、その細胞においてカリウムイオン、セロトニン、アセチルコリンなどの発痛物質が形成されます。これらの物質が皮膚、皮下組織、筋肉の腱やじん帯、骨膜、椎間板の一部などに存在する自由神経終末と呼ばれる痛みを伝える神経に達すると、今度は電気信号に変化してそれが感覚神経（求心性神経線維）に伝わり、中枢神経に到達します。中枢神経に伝わった興奮は、脊髄と視床を経由した後に大脳皮質の体性感覚野に届き、この痛みの信号がどこから来たかにより該当する神経細胞が反応し、はじめて痛みとしての感覚が生まれます。

一方、かゆみが起こる詳しい仕組みについてはまだ解明されていませんが、その理由のひとつとしてヒスタミンと呼ばれる物質が関係していると言われています。このヒスタミンは痛みやかゆみを感じる知覚神経に作用する物質で、皮膚に存在する脂肪細胞から遊離された後に受容器と結合することで電気信号となり、それが脳に伝わることでかゆみを感じると考えられています。さらにこの刺激は逆行性に神経終末にも伝わり、神経ペプチドと呼ばれる神経伝達物質を放出させますが、この神経ペプチドは肥満細胞を刺激するため、ここでもヒスタミンを遊離させます。

このように痛みもかゆみも、細胞で作られた物質が電気信号に変わり、それが脳に伝わることでそれぞれの感覚が生じますが、その働きを阻害するのがキシロカイン軟膏5%の有効成分であるリドカインです。
リドカインはかつてはリグノカインと呼ばれており、イオンチャネルのひとつであるナトリウムチャネルに結合し、ナトリウムイオンの透過を阻害して活動電位を不活性化する働きを持っています。そのため神経伝達を遮断し、脳への電気信号伝達を阻害することで、即効性で強力な局所麻酔作用を発揮し、痛みやかゆみの感覚が起こるのを抑えます。

なお、リドカインのその麻酔作用から、早漏防止にも使用されている場合もありますが、キシロカイン軟膏5%にはその適用はないうえ、使用方法によってはパートナーがショックを引き起こすおそれもあります。

 

塗布後5分ほどで効果が出現し始め、特にやけどによる傷に対しては効果が約4時間継続します。

リドカインは抗不整脈作用も持っています。

心筋の興奮性を低下させます。

比較的安全性が高いとされています。

リドカインを有効成分とした薬は、日本ではアネトカイン（小林化工、マイラン製薬）、キシロカイン（アストラゼネカ）、オリベス（高田製薬）、セフメタゾン（第一三共）、タイセゾリン（大洋薬品）、チエナム（MSD）、デンタカイン（シオノケミカル）、ネイサート（日新製薬）、ネルコルト（ジェイドルフ製薬、大正薬品、興和テバ）、ネリザ（ジェイドルフ製薬）、ネリダロン（大洋薬品）、ネルプロクト（バイエル薬品）、バートラン（日新製薬）、ヘモザ（堀井薬品、ジェイドルフ製薬）、ヘモリサット（ポーラファルマ、大洋薬品）、ヘルミチン（田辺製薬、長生堂）、ペンマリン（沢井製薬）、ペンレス（マルホ、日東電工）、ボラザ（天藤製薬、武田薬品）、メドカイン（丸石製薬、メドレックス）、ラセナゾリン（日医工、日医工ファーマ）、リドカイン（マイラン製薬、ナガセ医薬品、丸石製薬）、フリードカイン（マイラン製薬）、キシロカイン（デンツプライ三金、アストラゼネカ）などの名前で発売されています。
海外ではAfter Burn、Alphacaine、Anestacon、Cappicaine、Dalcaine、Derma Flex、Duncaine、Emla、Esracaine、Gravocaine、Isicaina、Lanabiotec、Leostesin、Lidoderm、Lidoject、Lignocaine、Maricaine、Norwood、Octocaine、Rocephin、Solarcaine、Solcain、Xylocard、Zilactin-L、Zingoなどの名前で発売されています。

 

以下の場合、キシロカイン軟膏5%を絶対に使用しないでください。
・キシロカイン軟膏5%の成分に対して過敏の既往歴のある人
・ほかの麻酔剤に対して過敏の既往歴のある人

【慎重使用】
・抗不整脈薬を服用中の人
・出血性の痔に対してキシロカイン軟膏5%を使用しようとしている人
・感染症、皮膚発疹、キシロカイン軟膏5%の塗布付近に深刻なまたは大きな傷のある人
・深刻な心臓病、腎臓病、肝臓病のある人
・てんかんの人
・重篤なショックの既往歴のある人
・妊娠中または妊娠計画中の人、授乳中の人
・高齢者
・急性疾患の人

 

以下の薬剤とキシロカイン軟膏5%を併用する場合、注意してください。
・心拍をコントロールする薬
・高血圧治療薬
・てんかん治療薬、発作治療薬
・シメチジン

 

医師の診断を受けてください。

 

気付いたときにすぐに使用してください。
次回の使用時間が近い場合は、使用し忘れた分は飛ばして、次回分から使用してください。
2回分を1回に使用することは絶対におやめください。

 

キシロカイン軟膏5%を使用した場合、以下の副作用が起こることがあります。

主な副作用
発疹、そう痒、喘鳴、呼吸困難、胸痛、深刻な発疹・かゆみ、多汗

 

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