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2014-05-26

ソース(記事原文):STIXS

2型糖尿病ではないが太っている子どもの減量にメトホルミンが有用

STIXS(2014年5月26日) ― キャサリン・スターンズ(Catherine Strearns)著

2型糖尿病ではないけれど太っている子どもは、メトホルミンを服用して運動習慣と食生活を改善することで減量が可能です。ある研究によると、この薬を使用しつつライフスタイルを変化させることもできれば、結果は素晴らしいものになるそうです。

太っている子どもにメトホルミンを使用する際は、ライフスタイルも変化させるようにしましょう。研究者たちは、この薬だけで大幅に減量することはまずないと考えているからです。この研究のリーダーであり、オレゴンヘルスサイエンス大学(Oregon Health & Science University)臨床疫学・医療情報学部のマリアン・マクドナ(Marian McDonagh)准教授はメトホルミンについて、単独であらゆる側面から減量効果を生み出す力はないけれど肥満原因の回避は確実にしてくれる、と述べています。

米国には体重の問題に悩まされている子どもがたくさんいて、6歳から19歳のうち、「過体重」とされる子どもはおよそ18%。FDAはメトホルミンを、10歳以上の子どもにおける2型糖尿病の治療薬として承認しています。そして医師たちは、糖尿病ではないけれど太っている子どもにこの薬を処方してきました。

マクドナ氏と研究チームのメンバーは14の臨床試験を調べました。被験者は全体で10歳から16歳の子ども1000人、その全員が肥満でした。大人で太っている人は、肥満関連のリスクやその他の健康問題を最小限にするため少なくとも5~15%は体重を減らすべきとされています。今回の研究において、メトホルミンによる体重減少は平均で5%弱だったそうです。

研究の現場では、体重減少を自然に助けることができる治療を考案しようと懸命な努力が行われています。親も、最近の治療法や薬、そしてそれらの長期的な結果を気に掛けています。FDAが承認しているメトホルミンの適応症は2型糖尿病のため、医師たちは「適応外」として、糖尿病ではない子どもの肥満治療にこの薬を使用しているのが現状です。メトホルミンはずいぶん前から、体重減少にとても有効なことが証明されてきました。

今回の研究は、医学雑誌『JAMAペディアトリクス(JAMA pediatrics)』に発表されました。イェール大学予防研究センター長(Director of Yale University Prevention Research Center)のデヴィッド・カッツ博士(Dr. David Katz)によると、メトホルミンは糖尿病の予防と治療の両方に有用だそうです。カッツ博士はこの研究の関係者ではありませんが、二次生成物としてのメトホルミンは体重を減らし、インスリン抵抗性を改善して血糖をコントロールすると述べています。

メトホルミンは有用ですが、どんなタイプの肥満でも治療できるわけではありません。マイアミ子ども病院(Miami Children’s Hospital)のウィリアム・ムイノス博士(Dr. William Muinos)は、糖尿病のリスクがあるけれどまだ発症していない肥満の子どもであれば、メトホルミンを処方すべきと話しています。


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